O retículo endoplasmático do estrógeno ativo GTPase monomérica (Ras) orienta cascatas de sinalização através GPER, incluindo as vias de sinalização cAMP, a PI3K-Akt e MAPK-Erk, o último dos quais leva à neurites no desenvolvimento hipocampal dos neurônios. O hipocampo nas involuções caveolares especializadas do lado intracelular da membrana plasmática, ligada à membrana do ER-ER-α e β (MER-α e MER-β) estão associados com a ativação de vias de sinalização de ação rápida, tais como as PI3K-Akt e MAPK. A ativação de ação rápida das cascatas de sinalização é um dos vários mecanismos pelos quais o estrogênio regula a transcrição do gene (Fig. 3). No caso da ativação do receptor de estrogênio da PI3K-Akt e MAPK, de ligação de estrogênio ao seu receptor inicia uma cascata de sinalização que conduz à fosforilação e ativação dos fatores de transcrição CREB, que regulam positivamente a expressão de genes que codificam proteínas envolvidas na aprendizagem e memória, fatores de transmissão e de crescimento de sinapses neurais. O fator neurotrófico derivado do cérebro.
As mitocôndrias
ER-β também é encontrado na mitocôndria (referido como mtER-β), onde regula a função mitocondrial e pode induzir à expressão de genes mitocondriais (Fig. 3). O ER-β também está localizado na interface da mitocôndria e se comunica com o retículo endoplasmático, numa região também conhecida como membrana. Associada à mitocôndria o mtER-β dentro da mitocôndria está singularmente posicionado para regular a expressão gênica específica de mitocôndrias, que permite ao estrogênio regular a homeostase energética em todo a célula. Esta função do estrogênio é particularmente importante para os neurônios, que requerem ATP para transmissão sináptica. 75% de todo ATP gerado nos neurônios é usado para atender às demandas de energia da bomba de sódio e potássio, que bombeia ativamente tanto de Na + e K + contra seus gradientes de concentração para restabelecer o potencial neuronal da membrana necessária para responder à próxima onda de ação potencial.
Esta função é particularmente importante para manter as transmissões sinápticas de alta frequência que estão associadas com a função de aprendizagem e memória. O ER-α nuclear também pode regular a função mitocondrial através da modulação da expressão de genes que codificam proteínas nucleares que são dirigidas para as mitocôndrias.
Núcleo
A transcrição mediada por gene de estrogênio requer a translocação de ER-ER-α e β para o núcleo. ER-ER-α e β dimerizam e são transportados para o núcleo, que pode compreender α ou β homodímeros ou heterodímeros de ER-α e proteínas de ER-β (Fig. 3). Os receptores de estrogênio se ligam diretamente a sequências específicas de elemento de resposta de estrogênio sobre o DNA ou estão amarrados a outros fatores de transcrição, tais como o ativador de proteína 1 (também conhecido como fator de transcrição AP-1), para regular o gene de expressão. Um 1D de regulação da expressão gênica por receptores de estrogênio é que estes fatores de transcrição única promovem o gene da expressão.
No entanto, esta hipótese é uma simplificação mais, como demonstrada pela regulação mediada por estrogênio do sistema bioenergético do cérebro;
tanto ER-α e ER-β no cérebro promovem a expressão de genes codificados nucleares que são necessários para o transporte da glicose, do metabolismo da glicose e funções mitocondriais, enquanto, simultaneamente, a supressão da expressão de genes requeridos para o metabolismo dos corpos cetônicos obtidos do metabolismo, inflamação e geração de corpos β-amilóide.
Variantes de splicing
A complexidade de receptores de estrogênicos é estendida por variantes de processamento tanto do ER-ER-α e β, que tipicamente têm diferenças funcionais. Três variantes de splicing de ER-α e uma variante de ER-β foram descritos no cérebro. Em particular 75 variantes de splicing são gerados durante a transição da perimenopausa. Variantes de splicing de ER-α foram detectados no hipotálamo e no hipocampo no cérebro da fêmea humana. A variante de splicing ER-α MB1 foi detectado no cérebro de mulheres na perimenopausa (entre 49-50 anos) e aumentou a expressão durante a transição, com maior expressão na pós-menopausa (entre 58-94 anos de idade).
Esta variante é expressa nos neurônios, astrócitos e endotélios, onde está associada com a produção de óxido nítrico necessária para variantes de vasodilatação de splicing. ER-β também são expressos em regiões selecionadas do cérebro de roedores, incluindo o hipotálamo, hipocampo e córtex. No córtex cerebral, um roedor tem bem caracterizados variantes ER-β, ER-β2, que contém um adicional de 18 aminoácidos no domínio de ligação ao ligando, o que reduz consideravelmente a ligação de afinidade de 17β-estradiol. Em roedores ooforectomizadas, os níveis de proteína da variante de splicing ER-β2 estavam aumentadas no hipocampo, o que foi associada à neurogênese reduzida e a um aumento no comportamento de indicadores de depressão. A expressão de ER-β2 foi revertida quando o estrogênio foi administrado logo após a remoção dos ovários (6 dias), como demonstrado pela recuperação da neurogênese e a melhoria de comportamento depressivo destes animais.
No entanto, o potencial restaurador de estrogênio foi dependente do tempo, como o atraso na substituição de estrogênios (180 dias após a remoção dos ovários) não mostraram benefícios terapêuticos para a redução induzida por ooforectomia em neurogênese e aumento do comportamento depressivo. A afinidade de ligação reduzida de alguns ER-ER-α e β variantes de splicing pode ser parcialmente responsável pela perda de sensibilidade na perimenopausa ao 17β-estradiol. Além de variantes de processamento, diversos polimorfismos em ESR1 estão associados com um risco aumentado de doença de Alzheimer em mulheres, especialmente quando ocorrendo com o APOE e 4 allele.
Como saber mais:
1. O termo atraso do crescimento pode referir-se a uma situação em que uma criança é baixa, mas parece ser capaz de crescer mais do que as crianças costumam fazer, e, portanto, não pode acabar de baixa estatura na fase adulta...
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2. Nanismo é um termo que tem sido muitas vezes usado para descrever baixa estatura extrema, no entanto, o termo é que não faz jus e seu uso é muitas vezes evitado...
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3. Deficiência de hormônio do crescimento – DGH é muitas vezes chamado nanismo pituitário, mas existem outras causas que podem comprometer a liberação do hormônio de crescimento – GH como fatores genéticos, mutações, doenças crônicas, problemas ambientais, biopsicossociais entre outras disfunções metabólicas...
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AUTORIZADO O USO DOS DIREITOS AUTORAIS COM CITAÇÃO
DOS AUTORES PROSPECTIVOS ET REFERÊNCIA BIBLIOGRÁFICA.
Referências Bibliográficas:
Caio Jr, João Santos, Dr.; Endocrinologista, Neuroendocrinologista, Caio,H. V., Dra. Endocrinologista, Medicina Interna – Van Der Häägen Brazil, São Paulo, Brasil; Harlow, S. D. et al. Executive summary of the Stages of Reproductive Aging Workshop + 10: addressing the unfinished agenda of staging reproductive aging. Menopause 19, 387–395, (2012); Greendale, G. A., Ishii, S., Huang, M. H. & Karlamangla, A. S. Predicting the timeline to the final menstrual period: the study of women's health across the nation. J. Clin. Endocrinol. Metab. 98, 1483–1491 (2013); United States Census Bureau. World population by age and sex, (2014); Brinton, R. D., Gore, A. C., Schmidt, P. J. & Morrison, J. H. in Hormones, Brain and Behavior 2nd edn (eds Pfaff, D. W. et al.) 2199–2222 (Elsevier, 2009); Burger, H. G., Dudley, E. C., Robertson, D. M. & Dennerstein, L. Hormonal changes in the menopause transition. Recent Prog. Horm. Res. 57, 257–275 (2002); Paus, T., Keshavan, M. & Giedd, J. N. Why do many psychiatric disorders emerge during adolescence? Nat. Rev. Neurosci. 9, 947–957 (2008); Petricka, J. J. & Benfey, P. N. Reconstructing regulatory network transitions. Trends Cell Biol. 21, 442–451 (2011); Chen, L., Liu, R., Liu, Z. P., Li, M. & Aihara, K. Detecting early-warning signals for sudden deterioration of complex diseases by dynamical network biomarkers. Sci. Rep. 2, 342(2012); Wilson, R. S., Leurgans, S. E., Boyle, P. A. & Bennett, D. A. Cognitive decline in prodromal Alzheimer disease and mild cognitive impairment. Arch. Neurol. 68, 351–356 (2011); Ramagopalan, S. V., Dobson, R., Meier, U. C. & Giovannoni, G. Multiple sclerosis: risk factors, prodromes, and potential causal pathways. Lancet Neurol. 9, 727–739 (2010); Santoro, N. & Sutton-Tyrrell, K. The SWAN song: Study of Women's Health Across the Nation's recurring themes. Obstet. Gynecol. Clin. North Am. 38, 417–423 (2011); Burger, H. et al. Nomenclature and endocrinology of menopause and perimenopause. Expert Rev. Neurother. 7 (11 Suppl.), S35–S43 (2007); Genazzani, A. R. et al. Endocrinology of menopausal transition and its brain implications.CNS Spectr. 10, 449–457 (2005).
Esta variante é expressa nos neurônios, astrócitos e endotélios, onde está associada com a produção de óxido nítrico necessária para variantes de vasodilatação de splicing. ER-β também são expressos em regiões selecionadas do cérebro de roedores, incluindo o hipotálamo, hipocampo e córtex. No córtex cerebral, um roedor tem bem caracterizados variantes ER-β, ER-β2, que contém um adicional de 18 aminoácidos no domínio de ligação ao ligando, o que reduz consideravelmente a ligação de afinidade de 17β-estradiol. Em roedores ooforectomizadas, os níveis de proteína da variante de splicing ER-β2 estavam aumentadas no hipocampo, o que foi associada à neurogênese reduzida e a um aumento no comportamento de indicadores de depressão. A expressão de ER-β2 foi revertida quando o estrogênio foi administrado logo após a remoção dos ovários (6 dias), como demonstrado pela recuperação da neurogênese e a melhoria de comportamento depressivo destes animais.
No entanto, o potencial restaurador de estrogênio foi dependente do tempo, como o atraso na substituição de estrogênios (180 dias após a remoção dos ovários) não mostraram benefícios terapêuticos para a redução induzida por ooforectomia em neurogênese e aumento do comportamento depressivo. A afinidade de ligação reduzida de alguns ER-ER-α e β variantes de splicing pode ser parcialmente responsável pela perda de sensibilidade na perimenopausa ao 17β-estradiol. Além de variantes de processamento, diversos polimorfismos em ESR1 estão associados com um risco aumentado de doença de Alzheimer em mulheres, especialmente quando ocorrendo com o APOE e 4 allele.
Dr. João Santos Caio Jr.
Endocrinologia – Neuroendocrinologista
CRM 20611
Dra. Henriqueta V. Caio
Endocrinologista – Medicina Interna
CRM 28930
Como saber mais:
1. O termo atraso do crescimento pode referir-se a uma situação em que uma criança é baixa, mas parece ser capaz de crescer mais do que as crianças costumam fazer, e, portanto, não pode acabar de baixa estatura na fase adulta...
http://hormoniocrescimentoadultos.blogspot.com.
2. Nanismo é um termo que tem sido muitas vezes usado para descrever baixa estatura extrema, no entanto, o termo é que não faz jus e seu uso é muitas vezes evitado...
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3. Deficiência de hormônio do crescimento – DGH é muitas vezes chamado nanismo pituitário, mas existem outras causas que podem comprometer a liberação do hormônio de crescimento – GH como fatores genéticos, mutações, doenças crônicas, problemas ambientais, biopsicossociais entre outras disfunções metabólicas...
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AUTORIZADO O USO DOS DIREITOS AUTORAIS COM CITAÇÃO
DOS AUTORES PROSPECTIVOS ET REFERÊNCIA BIBLIOGRÁFICA.
Referências Bibliográficas:
Caio Jr, João Santos, Dr.; Endocrinologista, Neuroendocrinologista, Caio,H. V., Dra. Endocrinologista, Medicina Interna – Van Der Häägen Brazil, São Paulo, Brasil; Harlow, S. D. et al. Executive summary of the Stages of Reproductive Aging Workshop + 10: addressing the unfinished agenda of staging reproductive aging. Menopause 19, 387–395, (2012); Greendale, G. A., Ishii, S., Huang, M. H. & Karlamangla, A. S. Predicting the timeline to the final menstrual period: the study of women's health across the nation. J. Clin. Endocrinol. Metab. 98, 1483–1491 (2013); United States Census Bureau. World population by age and sex, (2014); Brinton, R. D., Gore, A. C., Schmidt, P. J. & Morrison, J. H. in Hormones, Brain and Behavior 2nd edn (eds Pfaff, D. W. et al.) 2199–2222 (Elsevier, 2009); Burger, H. G., Dudley, E. C., Robertson, D. M. & Dennerstein, L. Hormonal changes in the menopause transition. Recent Prog. Horm. Res. 57, 257–275 (2002); Paus, T., Keshavan, M. & Giedd, J. N. Why do many psychiatric disorders emerge during adolescence? Nat. Rev. Neurosci. 9, 947–957 (2008); Petricka, J. J. & Benfey, P. N. Reconstructing regulatory network transitions. Trends Cell Biol. 21, 442–451 (2011); Chen, L., Liu, R., Liu, Z. P., Li, M. & Aihara, K. Detecting early-warning signals for sudden deterioration of complex diseases by dynamical network biomarkers. Sci. Rep. 2, 342(2012); Wilson, R. S., Leurgans, S. E., Boyle, P. A. & Bennett, D. A. Cognitive decline in prodromal Alzheimer disease and mild cognitive impairment. Arch. Neurol. 68, 351–356 (2011); Ramagopalan, S. V., Dobson, R., Meier, U. C. & Giovannoni, G. Multiple sclerosis: risk factors, prodromes, and potential causal pathways. Lancet Neurol. 9, 727–739 (2010); Santoro, N. & Sutton-Tyrrell, K. The SWAN song: Study of Women's Health Across the Nation's recurring themes. Obstet. Gynecol. Clin. North Am. 38, 417–423 (2011); Burger, H. et al. Nomenclature and endocrinology of menopause and perimenopause. Expert Rev. Neurother. 7 (11 Suppl.), S35–S43 (2007); Genazzani, A. R. et al. Endocrinology of menopausal transition and its brain implications.CNS Spectr. 10, 449–457 (2005).
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